為員工投保意外傷害險的“好老板”，一審獲刑11年！
2016年底，劉某某為企業(yè)員工投保意外傷害險，2017年這位“好老板”卻被爆出偽造工傷事故騙取保險金，檢察機關(guān)以“保險欺詐罪”對其提起公訴。2020年11月，上海市虹口區人民法院對被告人劉某某等人涉嫌保險欺詐案進(jìn)行一審審判。
案情簡(jiǎn)介
經(jīng)審理查明，自2016年至2018年，被告人劉某某在經(jīng)營(yíng)公司期間，為其員工投保 “團體意外傷害險”，并在保險期間頻繁更換、增加被保險人或者將非公司員工增加為被保險人。
為緩解資金壓力，被告人劉某某于2017年間伙同郭某等12人多次編造未曾發(fā)生的保險事故或夸大損失程度，以提供虛假病歷材料和事故證明的方式騙得工傷認定和傷殘鑒定，后通過(guò)直接向新華保險等多家保險公司申請保險理賠或向法院提起訴訟的方式騙取保險理賠款共計161萬(wàn)元，未遂金額178萬(wàn)元。
判決：被告人劉某某犯保險詐騙罪，判處有期徒刑十一年，并處罰金人民幣十萬(wàn)元。
近年來(lái)，隨著(zhù)保險覆蓋面的擴大，保險欺詐風(fēng)險逐步顯現，相關(guān)犯罪案件逐年增加，嚴重侵害消費者合法權益，影響了行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，損害了社會(huì )誠信體系。為嚴厲打擊保險領(lǐng)域違法犯罪行為、提升金融風(fēng)險防范能力，銀保監會(huì )與公安部加強溝通協(xié)作，健全制度機制，連續兩年聯(lián)合開(kāi)展反保險欺詐專(zhuān)項行動(dòng)，全國保險業(yè)共向公安機關(guān)移送欺詐線(xiàn)索28005條，公安機關(guān)立案千余起，涉案金額近6億元，抓獲犯罪嫌疑人近2000人，極大地震懾了犯罪分子，凈化了金融市場(chǎng)環(huán)境。
反保險欺詐大講堂
NO.1 什么是保險欺詐
保險欺詐是指假借保險名義或利用保險合同謀取非法利益的行為。
NO.2 常見(jiàn)的保險欺詐行為
包括保險金詐騙類(lèi)欺詐行為、非法經(jīng)營(yíng)保險業(yè)務(wù)類(lèi)欺詐行為和保險合同詐騙類(lèi)欺詐行為三類(lèi)。
l 故意虛構保險標的
l 編造未曾發(fā)生的保險事故、編造虛假的事故原因或者夸大損失程度
l 故意造成保險事故
NO.3 保險欺詐的法律責任
保險欺詐將承擔刑事或者行政責任。
觸犯《刑法》第198條，將會(huì )受到有期徒刑、拘役、罰金或沒(méi)收財產(chǎn)等刑罰。
觸犯《保險法》第174條，尚不構成犯罪的，將會(huì )受到行政處罰。
NO.4 如何舉報保險欺詐線(xiàn)索
舉報電話(huà)：95567
舉報郵箱：dczd@newchinalife.com
材料郵寄：北京市朝陽(yáng)區建國門(mén)外大街甲12號新華保險大廈，調查與反欺詐管理處，郵編100022
